急救处理

常见急救处理指南

掌握基本急救知识，关键时刻能够挽救生命。请仔细阅读每个场景的处理步骤，在紧急情况下保持冷静，按照指引操作。

高热惊厥（热性惊厥）

立即就医
关联症状：发热

婴幼儿发热时突发抽搐，多见于6个月-5岁儿童

症状识别
  • ●突然意识丧失
  • ●双眼上翻或凝视
  • ●四肢强直或抖动
  • ●牙关紧闭
  • ●口唇发紫
  • ●通常持续1-3分钟

立即采取步骤

  • 1
    保持冷静
    惊厥通常会自行停止，大多数高热惊厥不会造成脑损伤
  • 2
    保护安全
    将孩子放在安全平坦处（地面或床中央），移开周围硬物
  • 3
    侧卧位
    让孩子侧卧，头偏向一侧，便于口腔分泌物流出，防止窒息
  • 4
    松解衣物
    解开衣领、腰带等束缚物
  • 5
    记录时间
    记录惊厥开始时间和持续时间
  • 6
    惊厥停止后
    惊厥停止后孩子可能会昏睡，这是正常的，继续保持侧卧
禁止操作
  • ✗不要掰开嘴巴塞任何东西（包括筷子、毛巾、手指）
  • ✗不要强行按压或束缚孩子的四肢
  • ✗不要掐人中
  • ✗不要在惊厥时喂水或喂药
  • ✗不要用力摇晃孩子
何时拨打120
  • ⚠惊厥持续超过5分钟
  • ⚠惊厥反复发作
  • ⚠惊厥后意识不清超过30分钟
  • ⚠呼吸困难或嘴唇持续发紫
  • ⚠第一次发生惊厥
  • ⚠3个月以下婴儿惊厥
所需设备/物品
  • ●无需特殊设备
后续护理

惊厥停止后，可以给退热药；第一次惊厥建议就医检查

气道异物梗阻（噎住/窒息）

立即就医

食物或异物卡在气道，导致呼吸困难

症状识别
  • ●突然剧烈咳嗽
  • ●无法说话或哭泣
  • ●呼吸困难
  • ●面色青紫
  • ●双手抓住喉咙（通用窒息信号）
  • ●严重时意识丧失

立即采取步骤

  • 1
    判断梗阻程度
    能咳嗽、能说话=轻度梗阻，鼓励咳嗽；不能说话、面色改变=重度梗阻，立即急救
  • 2
    1岁以上儿童和成人 - 海姆立克法
    站在患者身后，一手握拳放在肚脐上方两横指处，另一手包住拳头，快速向上向内冲击，重复直到异物排出
  • 3
    1岁以下婴儿 - 背部拍击+胸部冲击
    将婴儿面朝下放在前臂上，头低于躯干，用掌根拍击背部5次；然后翻转，用两指按压胸骨中央5次；交替进行直到异物排出
  • 4
    孕妇或肥胖者
    冲击位置改为胸骨中央（类似心肺复苏按压位置）
  • 5
    患者意识丧失
    立即开始心肺复苏，每次开放气道时检查口腔有无异物
禁止操作
  • ✗轻度梗阻时不要拍背（可能使异物移位加重梗阻）
  • ✗不要盲目用手指抠取异物（除非看得见）
  • ✗不要给婴儿使用海姆立克法
何时拨打120
  • ⚠异物无法排出
  • ⚠患者意识丧失
  • ⚠呼吸停止
所需设备/物品
  • ●无需特殊设备
后续护理

即使异物排出，也建议就医检查有无损伤

烫伤/烧伤急救

视情况而定
关联症状：烫伤/烧伤

热液、火焰、电击等造成的皮肤损伤

症状识别
  • ●I度：皮肤发红、疼痛，无水疱
  • ●浅II度：水疱，疱底红润，疼痛明显
  • ●深II度：水疱，疱底苍白
  • ●III度：皮肤苍白、焦黑或蜡白，无痛感

立即采取步骤

  • 1
    冲
    立即用流动冷水冲洗烫伤部位15-30分钟（水温15-25°C，不要用冰水）
  • 2
    脱
    冷水冲洗中小心脱去烫伤部位衣物；如衣物粘连不要强行撕扯
  • 3
    泡
    继续用冷水浸泡10-30分钟缓解疼痛
  • 4
    盖
    用干净纱布或保鲜膜轻轻覆盖创面
  • 5
    送（必要时）
    严重烫伤立即送医
禁止操作
  • ✗不要涂牙膏、酱油、醋、香油等
  • ✗不要用冰块直接接触创面
  • ✗不要刺破水疱
  • ✗不要撕扯粘连的衣物
  • ✗不要在创面涂抹任何油性物质
何时拨打120
  • ⚠烫伤面积大于手掌
  • ⚠面部、手、足、关节、会阴部烫伤
  • ⚠深度烫伤（皮肤苍白或焦黑）
  • ⚠吸入性损伤（火灾现场）
  • ⚠电击伤
  • ⚠化学烧伤
所需设备/物品
  • ●流动冷水
  • ●干净纱布或保鲜膜
后续护理

轻度烫伤冲洗后可涂湿润烧伤膏；保持创面清洁

割伤/出血急救

视情况而定
关联症状：割伤/擦伤

锐器造成的皮肤切割伤

症状识别
  • ●皮肤破损
  • ●出血（渗血、流血或喷射）
  • ●疼痛

立即采取步骤

  • 1
    直接压迫止血
    用干净纱布或布块直接压在伤口上，持续按压10-15分钟，不要频繁查看
  • 2
    抬高患处
    如果是四肢出血，抬高患肢高于心脏
  • 3
    持续按压
    如果血液浸透纱布，在上面再加一块继续按压，不要移除原来的
  • 4
    伤口清洁
    出血控制后，用清水或生理盐水清洗伤口
  • 5
    消毒包扎
    用碘伏消毒伤口周围皮肤，涂抹抗生素软膏，用无菌敷料覆盖
禁止操作
  • ✗不要用止血带（除非是危及生命的大出血）
  • ✗不要往伤口撒止血粉
  • ✗不要频繁查看伤口（会影响血痂形成）
  • ✗不要用脏布或纸巾按压伤口
何时拨打120
  • ⚠伤口大或深
  • ⚠按压15分钟仍无法止血
  • ⚠喷射状出血（动脉出血）
  • ⚠伤口有异物嵌入
  • ⚠面部伤口
  • ⚠关节部位伤口
所需设备/物品
  • ●无菌纱布
  • ●碘伏
  • ●抗生素软膏
  • ●创可贴或绷带
后续护理

伤口需定期换药；深伤口可能需要破伤风疫苗

扭伤/崴脚急救

非紧急
关联症状：扭伤/拉伤

关节韧带的急性损伤

症状识别
  • ●受伤时可能听到"啪"的声音
  • ●局部疼痛
  • ●肿胀
  • ●瘀青
  • ●活动受限

立即采取步骤

  • 1
    P - 保护(Protection)
    停止活动，避免再次损伤
  • 2
    R - 休息(Rest)
    让受伤部位休息，不要负重
  • 3
    I - 冰敷(Ice)
    用冰袋（外包毛巾）冰敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次
  • 4
    C - 加压(Compression)
    用弹性绷带适度加压包扎，不要过紧
  • 5
    E - 抬高(Elevation)
    抬高患肢高于心脏水平
禁止操作
  • ✗48小时内不要热敷、按摩、涂抹活血药酒
  • ✗不要强行活动关节
  • ✗不要过度加压（影响血液循环）
  • ✗不要继续运动或负重
何时拨打120
  • ⚠明显畸形（可能骨折）
  • ⚠剧烈疼痛，无法活动
  • ⚠肿胀严重
  • ⚠肢体麻木或发凉
  • ⚠48小时后症状无改善
所需设备/物品
  • ●冰袋
  • ●弹性绷带
  • ●垫高用的枕头
后续护理

48-72小时后可改为热敷；严重扭伤需X线检查排除骨折

过敏性休克急救

立即就医
关联症状：过敏性休克

严重的全身性速发型过敏反应，可危及生命

症状识别
  • ●皮肤潮红、荨麻疹
  • ●面部、嘴唇、喉咙肿胀
  • ●呼吸困难、喘息
  • ●血压下降
  • ●头晕、意识模糊
  • ●恶心、呕吐、腹痛
  • ●脉搏快而弱

立即采取步骤

  • 1
    立即拨打120
    过敏性休克是急危重症，必须立即呼叫急救
  • 2
    使用肾上腺素笔（如有）
    将肾上腺素笔注射在大腿外侧中部，可隔着衣服注射
  • 3
    让患者平躺
    抬高双腿；如有呼吸困难，可半坐位
  • 4
    去除过敏原
    如果知道过敏原（如蜜蜂蜇伤），尽量移除
  • 5
    监测生命体征
    观察呼吸、意识、脉搏
  • 6
    准备心肺复苏
    如果心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏
禁止操作
  • ✗不要让患者站立或坐起（可能加重低血压）
  • ✗不要给呼吸困难者喝水
  • ✗不要等待症状自行缓解
何时拨打120
  • ⚠所有疑似过敏性休克都必须拨打120
所需设备/物品
  • ●肾上腺素自动注射器（EpiPen）- 高危人群应随身携带
后续护理

即使症状缓解，也必须送医观察（可能有双相反应）

鼻出血急救

非紧急

鼻腔出血

症状识别
  • ●鼻腔出血
  • ●血液可能从鼻孔流出或流入咽部

立即采取步骤

  • 1
    坐直，头微微前倾
    不要仰头（血液会流入咽部引起恶心）
  • 2
    捏住鼻翼
    用拇指和食指捏住鼻子的软骨部分（鼻翼），持续按压10-15分钟
  • 3
    冷敷
    用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁和前额
  • 4
    张口呼吸
    按压期间用嘴呼吸
  • 5
    检查是否止血
    10-15分钟后松开检查，如仍出血继续按压
禁止操作
  • ✗不要仰头
  • ✗不要平躺
  • ✗不要频繁查看（会妨碍血痂形成）
  • ✗不要往鼻腔塞纸巾（取出时可能再次出血）
  • ✗止血后24小时内不要用力擤鼻涕
何时拨打120
  • ⚠按压20分钟仍无法止血
  • ⚠大量出血
  • ⚠头部外伤后鼻出血
  • ⚠经常反复出血
  • ⚠正在服用抗凝药物
所需设备/物品
  • ●冰袋或冷毛巾
后续护理

止血后保持鼻腔湿润，避免抠鼻子

中暑急救

视情况而定

高温环境下身体散热障碍导致的急性疾病

症状识别
  • ●先兆中暑：头晕、头痛、口渴、多汗、乏力
  • ●轻度中暑：体温38°C以上、面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐
  • ●重度中暑（热射病）：体温40°C以上、皮肤干热无汗、意识障碍、抽搐

立即采取步骤

  • 1
    转移
    立即将患者转移到阴凉通风处
  • 2
    降温
    脱去多余衣物，用湿毛巾擦拭全身，扇风，冰袋敷颈部、腋下、腹股沟
  • 3
    补液
    如果患者清醒，给予淡盐水或运动饮料
  • 4
    监测体温
    持续监测体温，目标降至38°C以下
禁止操作
  • ✗不要给意识不清者喂水
  • ✗不要用酒精擦身（会引起血管收缩）
  • ✗不要使用退热药（对中暑无效）
何时拨打120
  • ⚠体温超过40°C
  • ⚠意识障碍
  • ⚠抽搐
  • ⚠皮肤干热无汗
  • ⚠降温措施无效
所需设备/物品
  • ●冰袋
  • ●湿毛巾
  • ●淡盐水或运动饮料
后续护理

中暑后注意休息，避免再次暴露于高温环境

低血糖急救

视情况而定

血糖过低导致的急性症状，常见于糖尿病患者

症状识别
  • ●饥饿感
  • ●心慌、手抖
  • ●出冷汗
  • ●头晕、乏力
  • ●注意力不集中
  • ●严重时意识模糊、抽搐、昏迷

立即采取步骤

  • 1
    识别症状
    糖尿病患者出现上述症状要高度怀疑低血糖
  • 2
    立即补糖（患者清醒时）
    给予15-20g速效糖：葡萄糖片、含糖饮料（200ml）、糖果3-4颗、蜂蜜1汤匙
  • 3
    等待15分钟
    15分钟后如症状未缓解，再次补糖
  • 4
    症状缓解后
    吃一些含复合碳水化合物的食物（饼干、面包）防止再次低血糖
禁止操作
  • ✗不要给意识不清者喂食（窒息风险）
  • ✗不要使用巧克力（脂肪会延缓糖的吸收）
  • ✗不要使用无糖饮料
何时拨打120
  • ⚠患者意识不清
  • ⚠补糖后症状不缓解
  • ⚠没有可用的糖
  • ⚠反复发作低血糖
所需设备/物品
  • ●葡萄糖片或含糖饮料
  • ●血糖仪（如有）
后续护理

查找低血糖原因，调整用药或饮食

心肺复苏（CPR）

立即就医

心跳呼吸骤停的急救

症状识别
  • ●突然倒地
  • ●无反应（拍打呼唤无应答）
  • ●无呼吸或仅有濒死喘息
  • ●无脉搏

立即采取步骤

  • 1
    确认安全
    确保现场环境安全
  • 2
    判断意识
    拍打双肩，大声呼唤"你怎么了？"
  • 3
    呼救
    立即拨打120或让旁人拨打，如有AED立即取来
  • 4
    判断呼吸和脉搏
    观察胸廓起伏，触摸颈动脉（普通人可跳过脉搏检查）
  • 5
    开始胸外按压
    双手掌根叠放在胸骨中下段（两乳头连线中点），垂直向下按压5-6cm，频率100-120次/分钟
  • 6
    开放气道
    一手按前额，一手抬下巴，使头后仰
  • 7
    人工呼吸
    捏住鼻子，口对口吹气，每次吹气1秒，看到胸廓起伏
  • 8
    按压:呼吸 = 30:2
    30次按压后2次人工呼吸，持续进行直到急救人员到达
  • 9
    使用AED（如有）
    按照AED语音提示操作
禁止操作
  • ✗不要浪费时间检查呼吸脉搏（10秒内完成）
  • ✗不要中断按压（每次中断不超过10秒）
  • ✗不要按压太浅或太慢
何时拨打120
  • ⚠发现无意识无呼吸者立即拨打120
所需设备/物品
  • ●AED（自动体外除颤器）如果可获得
后续护理

持续CPR直到急救人员接管或患者恢复呼吸心跳

重要提示

本指南仅供参考，不能替代专业医疗建议。遇到严重情况请立即拨打120急救电话。